ЕФЕКТИВНІСТЬ СТРУКТУРОВАНОЇ 4-ТИЖНЕВОЇ ПРОГРАМИ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ У ПІДГОСТРОМУ ПЕРІОДІ ПІСЛЯ ГОСТРОГО ПОРУШЕННЯ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ
DOI:
https://doi.org/10.32782/2221-1217-2025-2-05Ключові слова:
гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК), інсульт, фізична терапія, рання реабілітація, функціональне відновлення, Barthel Index, TUG, 6MWTАнотація
У статті розглянуто ефективність структурованої 4-тижневої програми фізичної терапії у підгострому періоді після гострого порушення мозкового кровообігу (ГПМК). Підкреслено, що перші тижні після інсульту є критичним «вікном» для відновлення функцій, а систематизовані програми терапії дають змогу досягати клінічно значущих результатів у короткі терміни. У дослідженні представлено програму втручання, яка включала поступові етапи: від вертикалізації та профілактики ускладнень до відновлення ходьби, рівноваги та навичок самообслуговування. Ефективність оцінювалася за допомогою стандартизованих шкал (Barthel Index, Timed Up and Go (TUG), 6MWT, 10MWT, Functional Reach, MoCA/MMSE). Отримані результати показали достовірне покращення всіх ключових показників. Так, приріст Barthel Index становив +35 балів, дистанція 6MWT зросла на 85 м, час виконання TUG і 10MWT скоротився вдвічі. Такі зміни перевищують мінімально клінічно значущі пороги та підтверджують практичну користь програми. Інтенсивні структуровані втручання у підгострому періоді після інсульту сприяють прискоренню відновлення функцій, підвищенню рівня незалежності та покращенню якості життя пацієнтів. Результати дослідження можуть бути корисними для фахівців у галузях фізичної терапії, неврології та реабілітаційної медицини.
Посилання
1. Горопашна С., Горошко В. Сучасні підходи відновної терапії після інсульту. Фізична реабілітація та рекреаційно-оздоровчі технології. 2022. Т. 7, № 1. С. 34–37. DOI: https://doi.org/10.15391/prrht.2022-7.08. DOI: https://doi.org/10.15391/prrht.2022-7.08
2. Малярова Ю., Руденко А., Звіряка О., Кукса Н. Фізична терапія пацієнтів після мозкового ішемічного інсульту з позицій пацієнтоцентричного підходу. Медичні перспективи. 2024. Т. 29, № 1. С. 170–179. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.1.301153. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.1.301153
3. Пушко О., Литвиненко Н., Дельва М. Динаміка показників індексу активності Бартела та шкали Ренкіна після гострого гемісферального ішемічного інсульту залежно від способів лікування. Світ медицини та біології. 2024. № 2 (88). С. 113–118. DOI: https://doi.org/10.26724/2079-8334-2024-2-88-113-118. DOI: https://doi.org/10.26724/2079-8334-2024-2-88-113-118
4. Ріпка А., Худецький І., Антонова-Рафі Ю., Куріло С. Застосування новітніх засобів у фізичній терапії хворих з ішемічним інсультом. Український журнал медицини, біології та спорту. 2023. Т. 8, № 1. С. 57–61. DOI: https://doi.org/10.26693/jmbs08.01.022. DOI: https://doi.org/10.26693/jmbs08.01.022
5. Рубан Л., Місюра В. Фізична терапія постінсультних хворих в резидуальному періоді. Науковий часопис Національного педагогічного університету імені М. Драгоманова. Серія 15: Науково-педагогічні проблеми фізичної культури (фізична культура і спорт). 2021. Вип. 3 (133). С. 112–116. DOI: https://doi.org/10.31392/NPU-nc.series15.2021.3(133).22. DOI: https://doi.org/10.31392/NPU-nc.series15.2021.3(133).22
6. ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: Guidelines for the six-minute walk test. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2002. Vol. 166. No. 1. P. 111–117. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.166.1.at1102. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.166.1.at1102
7. Eapen B.C., Allington D.R., Albert M.V. Stroke rehabilitation: Synopsis of the 2024 U.S. clinical practice guidelines. Annals of Internal Medicine. 2025. DOI: https://doi.org/10.7326/ANNALS-24-02205. DOI: https://doi.org/10.7326/ANNALS-24-02205
8. European Stroke Organization (ESO). Stroke and Neurorehabilitation: Consensus recommendations. European Stroke Journal. 2023. Vol. 8. No. 1. P. 5–27. URL: https://eso-stroke.org/guidelines/eso-guideline-directory.
9. Mah S.M., Goodwill A.M., Seow H.C., Teo W.-P. Evidence of high-intensity exercise on lower limb functional outcomes and safety in acute and subacute stroke population: a systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2023. Vol. 20. No. 1. Article 153. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph20010153. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph20010153
10. Mahoney F.I., Barthel D.W. Functional evaluation: The Barthel Index. Maryland State Medical Journal. 1965. Vol. 14. P. 61–65. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14258950. DOI: https://doi.org/10.1037/t02366-000
11. Morgado-Pérez A., Santos-Esteves I., BRAIN-CONNECTS Study Group. Feasibility of an intensive rehabilitation program in subacute stroke patients, regardless of age: The BRAIN-CONNECTS project. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2023. Vol. 20. No. 6. Article 4696. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph20064696. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph20064696
12. Podsiadlo D., Richardson S. The timed “Up & Go”: A test of basic functional mobility for frail elderly persons. Journal of the American Geriatrics Society. 1991. Vol. 39. No. 2. P. 142–148. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x
13. Talaty M., Esquenazi A. Feasibility and outcomes of supplemental gait training by robotic and conventional means in acute stroke rehabilitation. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. 2023. Vol. 20. Art. 134. DOI: https://doi.org/10.1186/s12984-023-01243-3. DOI: https://doi.org/10.1186/s12984-023-01243-3
14. Wei X., Sun S., Zhang M., Zhao Z. A systematic review and meta-analysis of clinical efficacy of early and late rehabilitation interventions for ischemic stroke. BMC Neurology. 2024. Vol. 24. Art. 91. DOI: https://doi.org/10.1186/s12883-024-03565-8. DOI: https://doi.org/10.1186/s12883-024-03565-8
15. Winstein C.J., Stein J., Arena R. Guidelines for adult stroke rehabilitation and recovery: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2016. Vol. 47. No. 6. P. e98–e169. DOI: https://doi.org/10.1161/str.0000000000000098. DOI: https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000098
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
